打个喷嚏就骨折、慢慢变矮、腰背疼痛……这些可能都是骨质疏松症发出的信号。作为一种“静悄悄”的疾病，骨质疏松症在我国的诊断和治疗率极低，其导致的脆性骨折是老年人致残和致死的主要原因之一。今天，我们请来骨科专家陈光洪主任带大家一起了解如何识别、治疗和预防骨质疏松。
陈光洪
副主任医师
专长：长肢体畸形矫正，小儿脑瘫，马蹄足，内翻足外翻足，高弓足，骨发育不良，0形腿，长短腿。四肢骨折，膝关节病，颈椎腰椎间盘突出，脊柱侧弯矫正等。专业能力强，工作经验丰富。
出诊：周四全天、周六上午
osteoporosis什么是骨质疏松与脆性骨折？
骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏为特征的疾病，会导致骨骼脆性增加，从而更容易发生骨折。
脆性骨折是指在日常活动中（如站立、弯腰）受到轻微外力就发生的骨折，是骨质疏松更严重的后果。
较常见的脆性骨折：椎体骨折，可导致慢性腰背痛、身高变矮、驼背。
更严重的脆性骨折：髋部骨折，常被称为「人生最后一次骨折」，致残率和死亡率高。
如何识别骨质疏松？
哪些人是高危人群
骨质疏松在早期往往没有明显症状，因此识别高风险人群并进行早期筛查至关重要。
以下人群属于高风险人群，建议进行骨密度检查：
老年男性
绝经后女性
有骨折家族史
体型消瘦者
长期使用糖皮质激素等药物者
出现不明原因慢性腰背痛、身材变矮者
诊断金标准：双能X线吸收法（DXA）骨密度检测。
治疗骨质疏松
只靠补钙就行吗？
答案是否定的。
补钙和维生素D是治疗的基础，但远远不够。骨质疏松本质上是一种骨代谢异常的慢性病，如同高血压和糖尿病，需要系统的药物治疗。
基础治疗：钙剂与维生素D是“原材料”，是所有治疗方案的基础。
核心治疗：必须在医生指导下使用抗骨吸收药物或促骨形成药物，从代谢机制上阻止骨量流失、增加骨密度。
如何有效预防骨质疏松？
预防是一个长期过程，需从生活方式入手：
均衡营养
确保摄入足量的钙（奶制品、豆制品、深绿色蔬菜）和维生素D（日晒、鱼类、蛋黄）。
科学运动
进行负重运动（如走路、慢跑）和抗阻训练（如举重、使用弹力带），能有效刺激骨骼，增强骨密度和肌肉力量。
改善生活习惯
戒烟、限酒，避免过量摄入咖啡因和碳酸饮料。
预防跌倒
改善家居环境，对老年人至关重要。
定期筛查
高风险人群应定期进行骨密度检测，实现早发现、早干预。
合理运动，强健骨骼
不同类型的运动对骨骼健康各有益处：
有氧与冲击性运动：快走、慢跑、跳绳、有氧舞蹈，有助于提升整体骨密度。
力量训练：举重、俯卧撑、引体向上，通过增强肌肉力量来刺激和保护骨骼。
平衡与柔韧性训练：太极拳、瑜伽，能显著改善平衡能力，预防跌倒。
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