您是否留意过，有些人（甚至明星）大脚趾根部突出一个明显的“鼓包”，脚趾还歪向一边？这不仅是美观问题，更是一种常见足部畸形——踇外翻，俗称“大脚骨”。今天我们就来聊聊，它从何而来、如何应对，让双脚回归健康与舒适。

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哪些人更容易出现踇外翻？

女性患病率显著高于男性，成年女性发病率约30%，65岁以上人群高达36%

有家族遗传史者

长期穿高跟鞋、尖头鞋等不合脚鞋型

伴有扁平足、痛风、类风湿关节炎等疾病者

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踇外翻的症状及分级

根据畸形程度，踇外翻可分为三个等级：

1.轻度拇外翻

拇趾外偏角度＜20°、内侧骨突轻微，可能有红肿疼痛、尚未挤压第二趾；

2.中度拇外翻

拇趾外偏角度20°-40°、明显挤压第二趾，常伴疼痛、穿鞋不适感明显；

3.重度拇外翻

拇趾外偏角度＞40°、出现叠趾（拇趾压在第二趾上或下）、常伴关节半脱位，行走疼痛显著。

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踇外翻带来的并发症 

1拇囊炎

 第一跖趾关节内侧红肿、疼痛，严重时出现积液，穿鞋时疼痛加剧。

2 锤状趾

因拇趾挤压导致第二、三趾弯曲变形，形成锤状，关节处易磨出鸡眼。

3 跖痛症

前脚掌底部因受力不均长出厚茧（胼胝），行走时疼痛明显。

4关节半脱位

拇趾外偏严重时可导致第一跖趾关节结构不稳，出现半脱位，影响行走功能。

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如何预防踇外翻？

预防远胜于治疗，尤其是有家族史的人群更应重视。

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选择合适的鞋子

选择鞋头宽松、鞋跟低于3厘米的舒适鞋款，避免尖头鞋、高跟鞋长期穿着。

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进行足部锻炼

练习用脚趾抓毛巾、踩按摩球等，增强足底肌肉力量。

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使用矫形辅具

轻度外翻者可佩戴分趾垫、矫形器，缓解症状进展。

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及时就医

一旦出现疼痛加重、畸形明显，应尽早咨询专科医生。

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踇外翻微创技术

在临床治疗中，微创手术是可选的治疗方式之一。目前针对踇外翻的治疗方法包括：

保守治疗：如矫形器具、物理治疗等

手术治疗：包括传统手术和微创手术等方式

微创手术的特点是切口较小，具体手术方式需由专业医生根据患者个体情况决定。术后恢复情况因人而异，建议遵医嘱进行科学康复训练。如出现拇外翻症状，建议到正规医疗机构就诊，由专业医生评估后制定适合的治疗方案。

END

李龙飞

副主任医师

专长：各种创伤，四肢骨折，断指(断肢)再植、足拇趾外翻(俗称大脚骨病)膝、踝、肩等各关节疼痛及腰椎疼痛的针刀治疗。

出诊：周四上午

闫超

特聘专家

专长：小趾内翻、多趾(指)并指(趾)、亘指(趾)、爪状趾、锤状趾、槌状趾等等足踝疾病，尤其擅长微创踇外翻(大脚骨)。

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