在炎热的夏季，高跟鞋依然是许多女性的时尚必备。它不仅能提升造型气质，还能拉长腿部线条，为夏日穿搭增添一抹优雅。然而，长期穿着高跟鞋可能会引发健康问题，其中较为常见的就是拇指外翻。拇指外翻和穿高跟鞋究竟有何关联？又该如何在追求时尚的同时预防这一问题呢？
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高跟鞋与拇指外翻的关系
1. 高跟鞋的特点：高跟鞋的设计使得脚跟与脚趾之间的角度增大，前脚掌承受的压力也随之增加。
2. 拇指外翻的原因：长期穿高跟鞋会使大脚趾受到向外侧的挤压力量，导致大脚趾关节逐渐向外突出，形成拇指外翻。
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如何判断自己是否有拇外翻？
正常人足的第一足趾轴线，与足的第一跖骨轴线，两者之间的夹角在0~15度之间。如果超过15度，就是拇外翻了。
具体表现为：
大拇趾关节内侧突起，表面红肿，按压有疼痛感，穿鞋挤压后明显。
大拇趾外翻，不断挤压第二趾。
前脚掌出现老茧（胼胝），行走疼痛。
根据具体病情进展，拇外翻分为4个阶段：
可逆阶段：大拇趾外翻10度左右，仅影响美观，不直接影响行走。患者平时没有疼痛感，但由于脚掌有轻微脚茧，穿高跟鞋会引起疼痛。
挛缩阶段：大拇趾外翻10~20度，第一、第二脚趾发生明显挤压，脚掌明显变宽，长时间行走易引起大拇趾关节和脚掌疼痛。
严重阶段：大拇趾外翻20~40度，脚趾重叠，双脚受力难平衡，严重影响站立和行走。
畸形阶段：大拇趾外翻40度以上，拇趾严重重叠，脚趾不受力，足弓塌陷，难以行走，脚掌直接承受脚趾部分压力。引起患者膝关节炎症、腰酸背疼等问题。
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足踝外科医生的防治建议
对于拇外翻早期成年患者，专家建议先采用保守治疗，如穿宽松鞋子、佩戴支具等。若病情发展到畸形阶段，则可能需要手术治疗。
微创治疗
通过小切口显露第一跖骨，截骨打断并调整力线，将拇趾远端往内推，减小第一、第二跖骨夹角，再用克氏针、钢钉或钢板螺钉固定。
适用于拇外翻角度不大、症状不严重的患者，优点是恢复快，后遗症少，感染和出血风险低。
截骨治疗
通过小切口截骨，矫正骨骼排列，用金属钉、螺钉等固定。
李龙飞主任提醒，若发现大脚趾向外倾斜、疼痛等异常，应及时就医。早期诊断和治疗对控制病情、缓解症状、提高生活质量至关重要。
