医生，听说射频消融后腰腿痛缓解很明显，我适合做吗？为什么我理疗吃药都不见好，医生却建议射频消融？大夫，我这个突出不算很大，能做射频消融吗？
近期，我院疼痛科与骨科门诊中，关于射频消融治疗的了解需求逐渐增多。不少患者希望了解：什么是射频消融治疗？哪些情况可能适合？为何一些腰椎间盘突出症患者在接受规范治疗后，症状得到一定程度的改善？为此，我们邀请北京年轮中医骨科医院史立强主任，为大家介绍相关医疗知识。
1
认识腰椎间盘突出症
射频消融治疗知识
腰椎健康需要关注结构稳定性与神经周围环境。椎间盘在脊柱中具有缓冲压力、维持活动功能的作用；神经根分布于椎管周围，传递感觉与运动信号。当椎间盘组织发生位移时，可能对相邻神经产生一定影响。
在临床实践中，腰椎间盘突出引起的症状可能表现为腰部及下肢的不适感。经过规范系统的保守治疗后，部分患者的症状可能仍未达到预期改善效果。这种情况下，专业医生会结合具体情况，综合评估各种治疗方式的适用性。在多种治疗选择中，射频消融治疗可作为考虑方案之一，需由专科医生根据个体情况严格评估后决定。
2
什么是射频？
椎间盘射频消融术是什么
射频指特定频率范围内的电磁波能量，在医学中主要用于产生可控的热效应，实现对目标组织的精准干预。
椎间盘射频消融术：一项精准的神经介入治疗
该技术可类比为一次针对疼痛信号的“精准调控”：在医学影像实时引导下，一根比常见注射针更细的射频穿刺针，被精准置入目标神经周围区域，通过射频能量调节神经信号传导功能，实现对疼痛传递路径的可控干预，从而减轻或阻断疼痛信号向中枢的传递。
椎间盘射频消融术，也称为椎间盘射频热凝术，属于脊柱微创介入治疗技术之一。在局部麻醉下，需借助C型臂X光动态引导，将⼀根极细的射频电极针送至腰椎间盘的突出部位，通过释放射频电流产生可控温度，使病变的椎间盘组织发生物理性质改变，同时促进周围纤维组织修复，从而减轻神经结构所受的机械性与化学性刺激，改善相关疼痛与神经功能症状。
3
年轮射频消融技术
具有哪些优势
射频消融术为腰椎间盘突出所致的慢性疼痛提供了安全、有效的微创治疗选择。长期受腰腿痛困扰的患者，不必一味忍耐或急于开放手术，不妨到北京年轮中医骨科医院创伤科评估是否适合射频消融治疗。
创伤极⼩
穿刺针仅0.7毫⽶，皮肤几乎⽆创、不出血、不伤正常组织，不影响脊柱稳定性。
安全性高
在影像实时引导下精准操作，射频温度可控，治疗全程可视化，极⼤保障手术安全。
疗效明确
能迅速解除神经压迫，缓解疼痛，同时修复破裂的纤维环，实现“⼀步到位”的治疗效果。
适用年龄广
手术仅需局部麻醉，⽆需镇痛药物，⽆副作用，尤其适合⾼龄或身体状况复杂的患者。
4
射频消融治疗
主要考虑情况
椎间盘源性腰痛情况：指椎间盘内部结构变化可能引发的腰部不适感，射频治疗可能为改善症状提供一种选择。
腰椎间盘突出伴有神经相关症状：当椎间盘组织对神经产生影响并出现相应症状时，经专业评估后，射频治疗可作为考虑方案之一。
腰椎术后仍有不适感的情况：部分腰椎术后患者可能仍有局部不适症状，射频治疗可能为改善症状提供一种选择。
每位患者的具体情况各不相同，治疗方案需要个体化制定。通常治疗在专业医疗监护下进行，具体操作时间根据方案而定，治疗后需要遵照医嘱进行恢复。是否适用、何时进行，需由疼痛科或骨科专业医生结合临床表现、影像学检查及整体健康状况进行全面评估后决定。
注：本文旨在提供一般性健康知识，不构成专业医疗建议。具体情况请咨询专业医疗机构。我们鼓励采取积极、科学的态度关注健康，但不应将本文内容视为对特定健康结果的承诺。
推荐专家
王建军
主任医师
专长：中西医结合诊治颈椎病，腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，骨性关节炎，肩周炎，骨折等骨伤科疾病。
出诊：周六上午8点-11点
陈光洪
副主任医师
专长：长肢体畸形矫正，小儿脑瘫，马蹄足，内翻足外翻足，高弓足，骨发育不良，0形腿，长短腿。四肢骨折，膝关节病，颈椎腰椎间盘突出，脊柱侧弯矫正等。专业能力强，工作经验丰富。
出诊：周四全天、周六上午
